BTHG

Die ICF (Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit) ist ein von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) entwickeltes Klassifikationssystem. Anders als die ICD, die Diagnosen erfasst, beschreibt die ICF die Funktionsfähigkeit eines Menschen im Kontext: Körperfunktionen und -strukturen, Aktivitäten und Teilhabe sowie Umwelt- und personbezogene Kontextfaktoren. Für Kinder und Jugendliche existiert die kindspezifische Fassung ICF-CY (Children & Youth Version). Rechtlich ist die ICF-Orientierung seit dem Bundesteilhabegesetz (BTHG) in §118 SGB IX gesetzlich vorgeschrieben: Instrumente zur Bedarfsermittlung in der Eingliederungshilfe müssen sich an der ICF orientieren. Sie ist damit kein rein fachliches Konzept mehr, sondern gesetzlich vorausgesetzter Bezugsrahmen für das Gesamtplanverfahren nach §121 SGB IX. In der Praxis haben viele Bundesländer eigene ICF-basierte Bedarfsermittlungsinstrumente entwickelt (etwa BEI_NRW, ITP oder IBRP, je nach Bundesland). Fachkräfte erfassen dabei nicht nur eine Beeinträchtigung selbst, sondern deren Auswirkung auf konkrete Aktivitäten – etwa Mobilität oder interpersonelle Interaktionen – und berücksichtigen Umweltfaktoren als Barriere oder Förderfaktor. Auch in der Kinder- und Jugendhilfe wird die ICF-CY an der Schnittstelle zur Eingliederungshilfe nach SGB IX zunehmend relevant, etwa bei der Schulbegleitung. Herausfordernd ist die föderale Vielfalt an Bedarfsermittlungsinstrumenten sowie der Schulungsaufwand, um ICF-Domänen fachlich korrekt zuzuordnen. Eine vollständig digitale, formale ICF-Erfassung als eigenes Modul ist in der Softwarelandschaft der Jugend- und Eingliederungshilfe noch wenig verbreitet. Fachsoftware für die Eingliederungshilfe sollte Bedarfe und Ziele strukturiert entlang ICF-naher Kategorien erfassen und mit Gesamtplanung, Zielvereinbarung und Berichtswesen verknüpfen können.

Die Eingliederungshilfe für Kinder und Jugendliche mit seelischer Behinderung ist eine Leistung gemäß §35a SGB VIII. Sie richtet sich an junge Menschen, deren seelische Gesundheit mit hoher Wahrscheinlichkeit länger als sechs Monate von dem für ihr Lebensalter typischen Zustand abweicht und die dadurch in ihrer Teilhabe am gesellschaftlichen Leben beeinträchtigt sind oder eine solche Beeinträchtigung droht. Rechtlich ist §35a SGB VIII die zentrale Anspruchsgrundlage. Die Feststellung setzt zwei Voraussetzungen voraus: eine medizinisch-therapeutische Diagnose der seelischen Störung und eine sozialpädagogische Einschätzung der Teilhabebeeinträchtigung. Das KJSG bereitet die Zusammenführung aller Eingliederungshilfen unter dem Dach der Jugendhilfe vor (inklusive Kinder mit körperlichen und geistigen Behinderungen, geplant ab 2028). In der Praxis umfasst die Eingliederungshilfe ein breites Spektrum: ambulante Therapien, Schulbegleitung, therapeutische Wohngruppen, heilpädagogische Leistungen und Integrationsassistenz. Häufige Diagnosen, die eine Eingliederungshilfe begründen, sind ADHS, Autismus-Spektrum-Störungen, Lese-Rechtschreib-Störungen und emotionale Störungen. Herausfordernd ist die Abgrenzung zu Leistungen der Eingliederungshilfe nach SGB IX und die oft langwierigen Klärungsprozesse zur Zuständigkeit. Fachsoftware unterstützt die Dokumentation des Zwei-Stufen-Verfahrens und die Abrechnung der bewilligten Leistungen.

Paragraph 35a SGB VIII regelt die Eingliederungshilfe für seelisch behinderte oder von seelischer Behinderung bedrohte Kinder und Jugendliche. Er ist die zentrale Anspruchsgrundlage für Hilfen bei psychischen Störungen, die zu einer Teilhabebeeinträchtigung führen. Rechtlich besteht der Anspruch, wenn die seelische Gesundheit mit hoher Wahrscheinlichkeit länger als sechs Monate von dem für das Lebensalter typischen Zustand abweicht (Abs. 1 Nr. 1) und dadurch die Teilhabe am Leben in der Gesellschaft beeinträchtigt ist oder eine solche Beeinträchtigung zu erwarten ist (Abs. 1 Nr. 2). Die Feststellung erfordert eine medizinische Diagnose und eine sozialpädagogische Stellungnahme zur Teilhabebeeinträchtigung. In der Praxis ist §35a die Grundlage für Schulbegleitung, ambulante Therapien, therapeutische Wohngruppen und weitere Eingliederungshilfeleistungen. Häufige Diagnosen sind ADHS, Autismus-Spektrum-Störungen, Lese-Rechtschreib-Störungen und emotionale Störungen. Das KJSG bereitet die Zusammenführung aller Eingliederungshilfen unter dem Dach der Jugendhilfe ab 2028 vor. Herausfordernd ist das Zwei-Stufen-Verfahren (Diagnose + Teilhabebeeinträchtigung) und die Abgrenzung zum SGB IX. Fachsoftware unterstützt die Dokumentation des gesamten §35a-Verfahrens – von der Diagnostik über die Hilfeplanung bis zur Abrechnung.